在降低心血管疾病风险方面,减压应该是个重要组成部分。过年好!春节七天乐,各位是忙着走亲访友,还是全家出行悠然度假?不管你的计划如何,在难得的长假中,一定要记得充分休息。因为:会休假的人寿命更长!
这是在欧洲心脏病学会2018年会上发表的一项为期40年的研究结果。
这项研究纳入了在1919年-1934年间出生的1,222名中年男性高管,他们在1974年至1975年加入赫尔辛基商人研究(Helsinki Businessmen Study,HBS),接受健康检查。自20世纪70年代初以来,HBS已发展成为规模庞大的临床流行病学纵向研究,主要关注心血管疾病预防方面。2000年后,HBS重点转移到老年病学,基于长达50年的长期随访,HBS现在可以被视为“生命历程”性质的研究。
HBS研究中,20世纪60年代开始收集传统的心血管疾病风险因素数据。自1985年以来,研究者对原始队列进行了芬兰国家登记处随访,并自2000年以来定期进行问卷调查。最新的问卷调查于2015年进行,当时有65.7%的受试者死亡,73.8%的幸存合格受试者作出回应。
这次研究的受试者至少具有一个心血管疾病方面的风险因素,包括吸烟史、高血压、高胆固醇、甘油三酯升高、葡萄糖不耐受、超重等。这些受试者被随机分为干预组(612名)或对照组(610名),为期五年。干预组每四个月接受一次口头和书面的健康建议,用于指导进行有氧运动、吃健康饮食、达到健康体重、戒烟等目标。当仅靠健康建议无效时,干预组的男性也接受了当时推荐用于降低血压(β-受体阻滞剂和利尿剂)和脂质(clofibrate和probucol)的药物。对照组的男性则接受常规医疗保健,调查人员不对其进行指导和干预。
之前有报道,在试验结束时,与对照组相比,干预组的心血管疾病风险降低了46%。然而,在1989年报导的15年随访期结果中,干预组的死亡人数居然多于对照组。啥,采取健康措施居然还起了反效果?这不禁让人费解。
这次报道的最新结果使用了芬兰国家死亡登记处的数据,将统计受试者死亡率的随访期延长到40年(截至2014年),并检查了以前未报告的数据,包括工作、睡眠和休假数量的情况。研究人员发现,在2004年之前,干预组的死亡率始终高于对照组。2004年至2014年间,两组的死亡率相同。
分析发现,干预组中较高死亡率原来与较短的假期有关。在干预组中,每年休假三周或更少的男性在1974年至2004年期间死亡的几率要比休假三周以上的男性高37%。而在对照组中,休假时间对死亡率没有影响。
休假多的人死亡率低(图片来源:欧洲心脏病学会)
HBS研究员,赫尔辛基大学(University of Helsinki)的Timo Strandberg教授说:“在我们的研究中,休假时间较短的男性比休假较长的男性工作得更多,睡眠时间更少。这种压力大的生活方式可能抵消了任何健康干预带来的积极影响。而且,我们认为干预本身也可能给生活带来压力,对这些男性产生不利的心理影响。”
Strandberg教授指出,压力管理在20世纪70年代并不是预防医学的一部分,但现在会被推荐给有心血管疾病或高风险的人。此外,现在有更有效的药物用于降低脂质(他汀类药物)和血压(血管紧张素转换酶抑制剂,血管紧张素受体阻滞剂,钙离子通道阻滞剂等)。
他总结道:“我们的结果并不是说健康干预有害。它们实际上显示了,在降低心血管疾病风险方面,减压应该是个重要组成部分。对于高压力人群而言,给他们的生活方式建议应该灵活地与现代药物治疗相结合,以预防心血管疾病。”
辛苦了一年,也要调节减压。接下来的假期里,好好休息,节后再更好地投入工作。再次祝大家新春愉快!
自 学术经纬
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